临床麻醉学杂志
    主页 > 综合新闻 >

布洛芬和芬太尼有何区别来看看临床药师怎么说

布洛芬、芬太尼,听起来好像是亲戚,其实它俩除了都具有镇痛的作用以外,其他没什么太多的共同点。因此,分别为大家介绍一下这两个药物。
布洛芬是非甾体抗炎药物的代表药物之一,已经沿用有半个多世纪的历史了,其主要的作用是解热镇痛。当人体内发生炎性反应时,会促进前列腺素的产生,这种物质能够刺激体温中枢,使体温升高,同时也会导致身体的疼痛,而布洛芬的作用机理就是通过抑制导致体内炎性反应的关键酶——环氧化酶,从而达到阻断炎性反应导致的前列腺素生成而达到的。因此,它既具有解热,由具有镇痛的作用,除了布洛芬,这类药物中的其他成员大家也不会陌生,阿司匹林,对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛等等,都是常见的非甾体抗炎药物。
布洛芬是非常安全的解热镇痛药物。应用也非常广泛,仅在我国,布洛芬的相关单方和复方制剂的批准文号就高达600个以上。这个药物可以广泛的应用于肌肉痛、关节痛、神经痛、头痛、牙痛、痛经等多种疼痛问题,在小儿解热镇痛方面,布洛芬也是很常见和安全的药物,我们常用的小儿解热镇痛药物“美林”,就是布洛芬的滴剂或混悬剂型,可以用于6个月以上的小儿的退热镇痛。
芬太尼的主要作用也是镇痛,但作用机理和作用强度,却和布洛芬有很大的区别。它是一种强效的麻醉药类镇痛剂,其镇痛作用是吗啡的80倍以上,从作用机理上来说,它属于阿片受体激动剂,作用于人体内的阿片受体,从而达到强效麻醉镇痛的作用。通常用于外科手术中用于镇痛和麻醉,也可以预防术后产生的谵妄现象,不管是在术中还是术后的镇痛方面,都有一定的应用。除了注射剂,芬太尼还有贴剂剂型,用于重度慢性疼痛,确实需要阿片类药物镇痛的情形使用。
在我国的药物分类中,有一类需要特殊严格管理的药物叫做“毒麻精放”,而芬太尼就属于这里面的麻醉类药品,之所以要对这类药品进行严格管制,是因为芬太尼这类药物,具有很强的成瘾性,也会使人产生欣快感,说白了就是有类似于毒品的作用。如果是药用,根据情况严格适应症适应,它是缓解疼痛,治疗疾病的药物,如果被滥用,就会成为一种“毒品”,危害人的健康。
除了对于药用的芬太尼,早已列为麻醉药品严格管制外,就在近期,中国公安部、国家卫生健康委、国家药监局三部委联合发布公告,宣布从2019年5月1日起,将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。这意味着芬太尼不但作为一种麻醉药品在医药领域需要被严格管控,芬太尼类的物质,也将作为一种新型的“毒品”在我国进行严格管理,这是一件好事,芬太尼并不是一种物质,目前被作为麻醉药品的芬太尼仅仅有几类,而芬太尼的衍生物现在已经有几十种之多,这种层出不穷的衍生物成为了一种新型的毒品,也被称作“实验室毒品”和第三代毒品,因此,对芬太尼类物质进行严格管制,是非常有必要的,对于我国的禁毒事业也是一个很大的进步。